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          維他命與藥品間的相互作用-鄭庭棻藥師 (基督教門諾醫院) 維他命是維持人類成長、健康及身體代謝等機制所必須的營養素，大多數維他命的供給可藉由攝取各種不同的食物來取得營養素的來源。根據國外的統計報告，在正常飲食攝取之下，常規補充維他命製劑的成年人當中每日維他命的攝取量超出建議劑量（ 住商房屋recommended daily allowances, RDAs）15倍以上者，約佔10%；其中一半的人甚至超出建議劑量30倍之多。一般市售維他命種類繁多，大致可分為脂溶性維他命A、D、E、K及水溶性維他命C、B群、葉酸等兩大類。脂溶性維他命可在人體內儲存 酒店兼職，過量使用可能會造成蓄積的危險，水溶性維他命不能額外的留存在體內，所以需要經常性的補充。接下來介紹幾項維他命與藥物一起使用時，有可能造成的交互作用。 ＜維他命與藥物之間可能產生的交互作用＞一、脂溶性維他命用來當作減肥藥品的Orlistat， 宜蘭民宿商品名稱為XenicalR（羅氏鮮），其作用為抑制胃及小腸中的脂肪被吸收，進而排出體外。當與脂溶性維他命一起服用時，脂溶性維他命的吸收會減少，其中若和維他命E一起服用，會減少約60%維他命E的吸收。而另外一種會影響脂溶性維他命的藥品是膽酸結合樹脂Cholestyramine（Q 買屋uestranR），若一起使用，會減少脂溶性維他命的吸收。維他命D與抗癲癇藥物phenytoin（DilantinR）或phenobarbital（LuminalR）一起服用，會減低維他命D的活性。高劑量的維他命E會拮抗維他命K的作用，因而延長凝血時間，若正在服用抗凝血劑如warfarin的患者，如果每天維他命E的攝?情趣用品q超過300IU，需小心監測凝血時間，避免有出血的危險。抗凝血藥物如warfarin若和大劑量的維他命A一起服用，會增強抗凝血藥的作用，而有出血的危險。二、水溶性維他命長期使用furosemide（LasixR）利尿劑，或許會導致維他命B1（thiamine）的缺乏。維他命B3 （niacin）又名菸鹼酸，當用來治療高血脂症 住商房屋時，患者若同時服用另一類降血脂藥物HMG-CoA reductase 的抑制劑，會增加肌肉病變（myopathy syndrome）的機會。而與口服降血糖藥或降尿酸的藥物如probenecid一起使用時，有可能使這兩類藥物效果減低。若與抗結核藥物isoniazid一起使用時，需要增加niacin的需求量。維他命B6（pyridoxine）若與抗心律不整藥物如am ARMANIiodarone（CordaroneR）一起服用，可能會增強因服用amiodarone所造成的光敏感性。若您正在使用下列藥物時，如口服避孕藥、hydralazine、penicillamine及isoniazid，可能會增加維他命B6的需求量。若與抗癲癇藥物如phenytoin或與治療帕金森氏症的藥物如levodopa一起服用時，維他命B6可能會減少或抑制上述兩種藥品的作用。維他命B12（c 信用貸款yanocobalamin），當與一些會抑制或中和胃酸分泌的藥物如ranitidine、cimetidine、omeprazole一起使用時，可能會減少維他命B12的吸收。高劑量維他命C和抗凝血藥warfarin一起服用，可能會些許延長凝血時間，而長期高劑量使用維他命C會干擾維他命B12的吸收。 ＜結語＞每一種維他命的每日攝取量都有其建議劑量（RDAs），若過量的補充仍有可能對人體產生?濾桶@用，尤其是脂溶性維他命會蓄積在人體內，而且維他命與藥物之間可能會產生交互作用，因此提醒您，"均衡的飲食" 才是重要的保健之道，在服用維他命製劑時，最好能先諮詢專業的醫師或藥師。 *摘譯自Pharmacy Times September 2001 p.47~54  [免費集點王會員 ] [加盟說明 ] [媒體雜誌報導 ] [ 華視專訪：《我的第一個一百萬》] [ 進入VIP Mall商城] 襯衫　  .

          趣味笑話:十一則笑話讓你領悟?人生??  01. 豪華的進口轎車父子二人看到一輛十分豪華的進口轎車。兒子不屑地對他的父親說：「坐這種車的人，肚子裡一定沒有學問！」父親則輕描淡寫地回答：「說這種話的人，口袋裡一定沒有錢！」領悟：你對事情的看法，是不是也反映出你內心真正的態度？02. 一定是媽媽打破的晚飯後，母親和女兒?ARMANI@塊兒洗碗盤，父親和兒子在客廳看電視。突然，廚房裏傳來打破盤子的響聲，然後一片沈寂。兒子望著他父親說道：「一定是媽媽打破的。」父親回問：「你怎麼知道？」兒子：「她沒有罵人。」領悟：我們習慣以不同的標準來看人看己，以致往往是責人以嚴，待己以寬。03. 西服不一樣的想法有兩個臺灣觀光團到日本伊豆半島旅遊，路況很壞，到處都是坑洞。一位導遊連聲說路面簡直像麻子一樣。而另一個導遊卻詩意盎然地對遊客說：「我們現在走的正是赫赫有名的伊豆迷人酒窩大道。」領悟：雖是同樣的情況，然而不同的意念，就會產生不同的態度。思想是何等奇妙的事 烤肉食材，如何去想，決定權在你。04. 志在當小丑同樣是小學三年級的學生，他們將來的志願同是當小丑。中國老師斥之以鼻：「胸無大志，孺子不可教也！」外國老師則會說：「願你把歡笑帶給全世界！」領悟：身為長輩的我們，不但要求多於鼓勵，更以狹窄界定了成功的定義。05. 我懂得怎麼炒菜妻子正在廚房炒菜。 住商房屋丈夫在她旁邊一直嘮叨不停：「慢些、小心！火太大了。趕快把魚翻過來、油放太多了！」妻子脫口而出：「我懂得怎樣炒菜。」丈夫平靜地答道：「我只是要讓妳知道，我在開車時，你在旁邊喋喋不休，我的感覺如何！」領悟：學會體諒他人並不困難，只要你願意認真地站在對方的角度和立場看問題。06. 我是這輛車的司機一輛載 吳哥窟滿乘客的公共汽車沿著下坡路快速前進著，有一個人在後面緊緊追趕著這輛車子。一個乘客從車窗中伸出頭來對追車子的人說：「老兄！算啦，你追不上的！」「我必須追上它……」這人氣喘呼呼的說：「我是這輛車的司機！」領悟：有些人必須非常認真努力，因為不這樣的話，後果就十分悲慘了！然而也正因為必須全力以赴，潛在的本能和過人的特 東森房屋質終將充分展現出來。07. 我當他們是瘋子甲：「新搬來的鄰居好可惡，昨天晚上三更半夜跑來猛按我家的門鈴。」乙：「的確可惡！你有沒有馬上報警？」甲：「沒有。我當他們是瘋子，繼續吹我的小喇叭。」領悟：事出必有因，如果能先看到自己的不是，答案就會不一樣。08. 你才是豬！張三在山間小路開車，正當他悠哉地欣賞美麗風景時………突然迎面開來 婚禮佈置的貨車司機搖下窗戶大喊一聲：「豬！」張三越想越氣，也搖下車窗大罵：「你才是豬！」剛罵完，他便迎頭撞上一群過馬路的豬。領悟：不要錯誤地詮釋別人的好意，那只會讓自己吃虧，並且使別人受辱。09. 做父親的總比做兒子的知道得多？小男孩問爸爸：「是不是做父親的總比做兒子的知道得多？」爸爸回答：「當然啦！」小男孩又問：「電燈是誰發明的？」爸爸答：「愛迪生。」小 房屋二胎男孩：「那愛迪生的爸爸怎麼沒有發明電燈？」領悟：權威往往只是一個經不起考驗的空殼子，尤其在現今這個多元開放的時代。10. 肥皂吹泡泡小明洗澡時不小心吞下一小塊肥皂，他的媽媽慌慌張張地打電話給家庭醫生求助。醫生說：「我現在還有幾個病人在，可能要半小時後才能趕過去。」小明媽媽說：「在你來之前，我該做什麼？」醫生說：「給小明喝一杯白開水，然後用力跳一跳，你 房屋買賣就可以讓小明用嘴巴吹泡泡消磨時間了。」領悟：事情既然已經發生了，何不坦然自在地面對。擔心不如寬心，窮緊張不如窮開心。11. 鑰匙一把堅實的大鎖挂在大門上，一根鐵杆費了九牛二虎之力，還是無法將它撬開。鑰匙來了，他瘦小的身子鑽進鎖孔，只輕輕一轉，大鎖就「啪」地一聲打開了。領悟：每個人的心，都像上了鎖的大門，任你再粗的鐵棒也撬不開。唯有關懷，才能把自己變成一把細膩的鑰匙，進入別人的心 酒店打工中。  .