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  Q一些書籍上說抑鬱症據長期臨床跟蹤實踐,臨床治愈後比沒有抑鬱症的人期望壽命短,是真的嗎?抑鬱症治愈後能像正常人一樣工作、學習嗎?怎麼防止複發?
  楊浦區精神衛生中心主任醫師陳聖祺:一般而言,大概有1/3的抑鬱症患者經過系統、規範而又及時治療,能獲得臨床痊愈療效。文獻資料並無這些患者的期望壽命會低於正常人的情況。除非這類患者反覆發作,引發個體其他方面的疾病,那麼只能是另當別論的事。抑鬱症患者經過治療獲得臨床痊愈的水平,可以獲得其正常的日常生活、工作、學習、社會交往等諸方面的社會功能情況,與常人無異,如著名的節目主持人崔永元先生。抑鬱症最大的困惑就是容易複發,據臨床觀察發現。此病經過治療獲得痊愈後,如果馬上放棄治療後,一年的複發率大概在90%;2年的複發率也有50%之多。而防止複發最重要的一點就是要長期隨訪,根據醫囑進行服藥,並佐以一定的心理干預。只要持之以恆,假以時日,就可獲得最為滿意的臨床效果!
  Q 我父親五年前前腔隙性腦梗2次,現在後遺症越來越嚴重,行走不便,請問要怎麼治療?還能恢復嗎?
  岳陽醫院神經內科主任醫師張云云:腦梗死患者約四分之三有後遺症。一般腦梗死在急性期後,其殘障趨於穩定,並不同程度改善。該患者腦梗後5年,癥狀加重,考慮有以下幾種可能:期間有再次腦梗、或合併血管性帕金森病、或合併認知障礙、或肢体長期活動少兒費用性退化、或合併其他腰椎病等疾病。需要到醫院就診明確,預後因不同病因而不同,不管什麼原因,康復治療對患者總是有幫助的。
  Q 我父親今年54歲,患有顱內多發占位海綿狀血管瘤,於08年11月進行手術。現腫瘤仍然壓迫神經,造成四肢行動不便,走路困難,請問是什麼原因?有什麼辦法早日康復?
  華山醫院神經外科主任醫師毛穎:海綿狀血管瘤更為科學的名稱是海綿狀血管畸形,也就是說,它並不是一種腫瘤,而是一種來源於細小血管的發育畸形,絕大多數出生時就存在。它的主要危害在於反覆出血。出血量雖然不大,但如果位於關鍵部位,就會引起比較明顯的神經功能障礙。多發海綿狀血管畸形更容易出血,還可能有一定比例的遺傳性和不斷出現新的病竈。您現在若為當時遺留癥狀,主要依靠康復,但不排除由於病竈殘留或新發而再出血引起。建議就醫獲得進一步治療建議。 (曉葉整理)  (原標題:名醫坐堂)
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